在医院的血液透析中心,有一群不到40岁的尿毒症患者,不得不定期接受“人工肾”的“清洗”。
每次他们都得挨两针,积蓄着毒素的血液从一根管子中流出,被血泵抽进透析机,伴随着持续的嗡鸣,血泵会将过滤后的洁净血液通过另一根管子,再送回血管。
这些年轻人的肾脏早早停止了工作,如果不进行肾移植,往后余生,他们都得过这样的生活。
对于相当一部分慢性病来说,年龄都是最重要的高危因素,年纪越大,病越常见。但“例外”正在变得普遍。当糖尿病、高血压越来越年轻化,隐藏在它们身后的慢性肾病也逐渐降临在年轻人的身上。
尿毒症是怎么引起的?
1、各种肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征、多囊肾等,其中慢性肾小球肾炎占很大比例,约占55.7%。这些肾脏疾病是我国最常见的引起尿毒症的原因。
2、代谢性疾病:如糖尿病肾病晚期,由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚,使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。
3、高血压:高血压也是尿毒症的产生原因之一。长期高血压使肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏,最终导致肾功能衰竭。据统计,约有15%高血压患者会直接转为尿毒症。
4、长期慢性尿路梗阻:如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外,造成双肾盂积水,若得不到及时治疗,最终会使肾功能受损造成尿毒症。
尿毒症可以治好吗?
尿毒症一般无法完全治愈,可遵医嘱进行肾移植治疗,也可通过血液透析、腹膜透析等方式延缓病情。
尿毒症通常无法治愈,尿毒症属于肾衰竭的终末期,肾功能基本丧失。任何药物治疗都可能无法逆转,只可通过肾脏替代疗法才能延续患者的生命,可能无法完全治愈。但如果患者的身体条件允许,经济条件允许,并且有适当的肾来源,可以进行肾移植治疗,这是最有效的治疗方法。移植肾可替代患者的肾功能,可部分治愈,并可长期存活。
尿毒症的治疗主要是血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析、腹膜透析只可替代肾脏清除代谢废物、维持水、电解质和酸碱平衡的作用,但不能增加促红细胞生成素和活性维生素D3的分泌