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腹腔穿刺的首次抽液量?腹腔穿刺术操作步骤?

2023-06-19 10:50:11 来源:北流生活

腹腔穿刺首次的抽液量要根据患者的年龄、身体状态、基础疾病,以及腹腔液体的多少、腹腔液体的性质来决定。

肝硬化的患者一次放液量一般不超过3000mL。对于老年患者以及身体比较虚弱的患者要适当地减少放液量,给予1000-2000mL即可。放液的过程中也不要太快,不要太多,最好在静脉输液的过程中进行,防止因为大量的放液导致低血压休克。

在穿刺放液的过程中要严密观察患者的变化,如果有头晕、心慌、恶心、气短、脉搏增快,以及面色苍白等不适症状,要立即停止操作,并给予适当的处置。

有肝性脑病先兆的患者,尽量避免腹腔穿刺放腹水。如果腹水量过多,可以减少腹水的排放,以预防肝性脑病治疗。

放液后,使患者平卧或者对侧卧位,使穿刺孔置于上方,以免穿刺孔继续渗漏。大量放液以后,要给予舒腹带包扎,防止渗漏。并且防止腹内压骤降而引发血压下降等情况。

腹腔穿刺术操作步骤

病情分析:腹腔穿刺包括诊断性穿刺和治疗性穿刺,术前严格查体排出手术禁忌,准备穿刺手术包,以腹腔积液或积血为例。腹腔穿刺操作的具体步骤如下。1:病人取平卧位。2:选穿刺点肚脐与髂前上棘中1/3与外1/3交界处做标记。3:手术区域常规消毒铺无菌巾。4:麻醉用0.5%的利多卡因在穿刺点局部浸润麻醉。5:操作左手固定穿刺部位皮肤,右手持穿刺针胫麻醉处垂直进针,当抵抗感突然消失表明已经进入腹腔,抽出腹内液体留样送检,纱布覆盖,手术结束。

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