河南温县：为重特大疾病患者撑起保障伞

“我想问一下，我得了黄斑变性，每天注射雷珠单抗注射液，咱们县里没有这个药，每次都要到郑州的医院去买，自己先垫付买药的钱，然后把单据拿回温县报销，太不方便了，你们能不能向上级反映反映，看有什么好办法能解决我们外出买药的问题。”近日，家住河南省温县黄河街道的张女士来到县医保中心大病保险室咨询。

大病保险室主任田旭花详细了解张女士情况后，第一时间与县人民医院相关科室联系，沟通协调张女士所需药品的购药、报销事宜。很快，张女士就购买到了和郑州同价位、同质量的药品。

近年来，温县医保局打造“暖心医保”，让重特大疾病患者在县域内享受高质量的医保服务，防止因病致贫、因病返贫。

温县医保局常态化、制度化实施药品和耗材集中带量采购，持续推进国家谈判药品落地，门诊特定药品从原来的27种增加到93种。严格执行降价药品目录，增强群众受益度。

“您好，您使用的氟维司群注射液和戈舍瑞林缓释植入剂从2021年5月起纳入门诊特定药品目录了，请您携带资料前来办理门诊重特大疾病手续，以后您也不用再往北京跑了，在县人民医院就可以用药报销了。”田旭花打电话告知之前咨询过此事的冯女士。

冯女士是一名乳腺肿瘤患者，几年来一直在北京注射氟维司群和戈舍瑞林缓释植入剂进行治疗，每次都得由家属陪去，来回一趟少则两三天，多则四五天。除了药费外，交通和食宿都是一笔不小的费用。2021年4月之前，这两种药物未纳入门诊特定药品目录，费用全部自理，每个月仅买药就需近6千元。门诊重特大疾病政策实施后，仅药费一项，冯女士每年可报销近5万元，并节省外出就医、交通、食宿等费用2万余元。

“在服务好每一位重特大疾病患者上，医保部门和医疗机构紧密配合，切实把好事办好，减轻患者就医负担。县人民医院确保药品供应，加强服务管理，提高服务能力；县医保部门加大政策宣传，提高政策知晓率。”温县医保局负责人王红权介绍。“我院成立门诊重特大疾病工作保障组，指定具有主治医师以上职称、责任心强的优秀医师为责任医师，与每一位患者签订服务协议，建立病情用药档案，为患者提供诊断、评估、用药和跟踪随诊等全方位医疗服务，提升每一位重特大疾病患者的满意度。”温县人民医院院长郝国说。

温县开展门诊重特大疾病定点后，2021年全年共有479名患者实现了县域内就医用药，县人民医院定向为患者购药50余种，总费用达到2299万余元，共计为患者报销医药费约1470万元，极大地方便了群众就医，有效减轻了病人的经济负担。