血压压差大是什么原因?
血压压差为患者收缩压减去舒张压的脉压差,即高压和低压的差值。差值超过60毫米汞柱即提示血压压差过大。临床上导致血压压差大的常见原因有主动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全等。
1、主动脉粥样硬化。主动脉粥样硬化导致主动脉血管弹性下降,引起收缩压即高压升高,而舒张压即低压受动脉血管弹性影响小,导致血压差变大。此时,应服用降压药物和调血脂类药物治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂,如氨氯地平、硝苯地平等。可用阿托伐他汀等调血脂药物等稳定斑块。
2、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全导致左心室在舒张期时不仅接受左心房流入的血液,也要接受由于主动脉瓣关闭不全导致从主动脉反流的血液,导致舒张末期左心室容积变大,使左心室代偿性的肥厚和增大,进而导致舒张压即低压下降,从而血压差增大。主动脉瓣关闭不全常见的治疗方式有内科治疗和手术治疗。
血压压差大有什么危害?
血压压差大的患者身体可能会出现心脑血管疾病、脑灌注压异常等,具体内容如下:
1.心脑血管疾病:血压压差大可能会导致心脑血管疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、脑动脉栓塞等。这是因为血压压差大,通常会导致心血管弹性相对变弱而脆性相对增强。患者应在医生的指导下服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、硝酸甘油片等药物治疗,平时不要激动,保持良好的情绪,还要注意卧床休息。
2.脑灌注压异常:血压压差大可能会导致脑灌注压异常,通常使患者易出现头晕、头疼、视物模糊、视物不清等症状。当患者出现血压压差大时,应及时就医,平时应控制体重,不要吃辛辣、油腻的食物,进行适当的锻炼,如散步、瑜伽等。
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